Introducción:
El Programa Nacional de Tuberculosis tiene como una de sus actividades el supervisar, asesorar y evaluar la ejecución del programa en los estados; promoviendo y estimulando la mejora continua del mismo. Es por esta razón que se realizan supervisiones del programa en los 32 estados que conforman la república mexicana con la finalidad de contribuir en la mejora del programa. Una de las necesidades del nivel nacional, es identificar cómo se está desempeñando el programa de trabajo a nivel local (coordinación, estrategias, procedimientos) para atender la tuberculosis en el país.
Para poder valorar la calidad en cualquier programa de salud, es necesario traducirla en atributos o requisitos de la calidad que puedan ser observables y medibles.
Los criterios o atributos de cada actividad que estén descritos en los Componentes del Programa de Tuberculosis (Red TAES, Fármaco resistencia, Búsqueda Activa, Investigación, Comunicación Social, Tarjeta Binacional, etc.) pueden ser verificados en términos de:
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De Oportunidad (aprovechar el momento cuando existen campañas, estrategias, días, horario de labores, identificación de un signo o síntoma en sala de espera o en consultorio, etc)
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De Suficiencia (indicación de tres y no menos baciloscopías, tratamientos terminados, búsqueda de contactos en todos los círculos sociales, interpretación de tele de tórax, registros completos, etc.)
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De Normalización (presencia y/o aplicación de criterios e indicadores normativos relacionados con el material promocional; rotulación del nombre del paciente en cajas de medicamentos, esquema de medicamentos, etc.)
Llamaremos PROCESO, a una serie de actividades lógicas y entrelazadas (en el trabajo) que se llevan a cabo para la obtención de un producto o resultado determinado a través de la transformación de insumos y el uso de los recursos disponibles. La valoración de las actividades de proceso, permite identificar debilidades en los procedimientos locales y la corresponsabilidad de los diferentes actores de la organización en los sistemas locales de salud.
Equipo de Supervisión
Médico Supervisor |
Estados |
Dra. Dolores Arana Saldaña |
Chihuahua |
Durango |
Oaxaca |
Dr. Arturo Cruz Salgado |
Coahuila |
Sonora |
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Dra. Dení García Ríos |
Aguascalientes
Morelos |
Colima
Querétaro |
Hidalgo
Tlaxcala |
Dr. Antonio Ortiz López |
Baja California Sur
Estado de México
Yucatán |
Distrito Federal
Quintana Roo
Zacatecas |
Jalisco
Sinaloa |
Dr. Marco Ricaño Puente |
Tabasco |
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Dra. Raquel Romero |
Guerrero |
Nayarit |
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Dr. José Antonio Sulca Vera |
Campeche
Michoacán
San Luis Potosí |
Chiapas
Puebla
Tamaulipas |
Guanajuato
Puebla
Veracruz |
Dr. Héctor A. Téllez Medina |
Baja California |
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Fecha de última Actualización: Mayo 2008
Instrumentos
- Cédula de Supervisión
- Se envía previamente al estado, se debe de poner un link para acceder a este documento en formato pdf.
Metodología
El trabajo tiene como principal objetivo el apoyo y asesoría en las unidades de primer nivel, brindar alternativas de solución adecuado a la realidad en la que se encuentran, llevar las necesidades a sus superiores inmediatos y encontrar herramientas útiles para el desarrollo del programa. En cada Unidad de Salud visitada se realizarán las siguientes actividades:
- Evaluación del programa, aplicando la cédula.
- Orientación y solución de las dudas en el personal de salud
- Registro de la visita en la bitácora de la unidad
- Entrega de material bibliográfico en electrónico para uso del personal de la unidad
Al final de la visita se entregará el informe de actividades y los acuerdos y compromisos puntuales a las autoridades de salud del estado visitado. Se acordará un tiempo razonable para el cumplimiento de los acuerdos y compromisos con los responsables de programa TB estatales se agendará, en la medida de los posible, la fecha para la visita de seguimiento.
Posteriormente se envía un oficio dirigido al secretario de salud en el estado para informar formalmente a la entidad los hallazgos encontrados, así como las áreas de oportunidad y los compromisos establecidos.
| Figura 1. Proceso General de Supervisión |
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* Se espera visitar 5 unidades operativas por supervisión
Fuente: Programa para la Prevención y Control de la Tuberculosis en México |